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        1. 老年保健

          高血壓用藥問題, 老年人心中的迷

          發稿時間:2021-12-02 14:09:47 作者:上饒市人民醫院

                高血壓離不開用藥,而老年人高血壓用藥往往是最容易遇到問題的。在日常門診,經常會遇到各種各樣在用藥問題上糾結的老年人??偨Y門診老年人常問的問題后,我們提供以下建議:
                1.高血壓需要遵醫囑服藥,不管有沒有癥狀。吃多少藥,是否增藥減藥,都要看血壓水平,而不是憑感覺服藥。
                2.降壓藥不存在耐藥問題,血壓升高要找找原因,比如是不是天氣冷了,最近吃東西是不是沒控制,是不是又胖了。
                3.有的患者用了很多降壓藥,血壓控制也不怎么理想,這種情況首先還是要找相關專家就診或者會診。常見的個人因素包括生活方式不健康,如吃得多、吃得咸,抽煙、喝酒、不運動,熬夜上網等;還有心理因素,長期處于緊張和焦慮狀態;睡覺打呼嚕,患有睡眠呼吸暫停等。
                4.有的老年人血壓高,總說醫生開的降壓藥不好使,看過的醫生換了一個又一個,藥也換了幾種,血壓仍沒降下來。這是怎么回事呢?
          首先,高血壓患者初始治療時,血壓不需要兩三天就降到正常,1個月降到正常了就行。血壓下降并穩定下來需要一個過程。降太快容易誘發或者加重血管缺血。
                5.使用一種降壓藥物血壓沒降下來,不等于藥物無效,可能需要聯合用藥,而不是換另外一種藥物。
                6.單就降壓效果來講,各種降壓藥物的降壓效果差別不大,一線降壓藥物五大類,很難說哪個更好,關鍵是把藥用好,用好了就是好藥。

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